Что Такое >  > п > пневмокониозы

Что такое пневмокониозы

пневмокониозы   Большая советская энциклопедия

пневмокониозы - (от греч. рneumon - лёгкие и konia - пыль), группа заболеваний лёгких, вызванных длительным вдыханием производственной пыли и характеризующихся развитием в них фиброзного процесса; относятся к профессиональным болезням. Термин "П." впервые предложен в 1866 нем. врачом Ф. Ценкером. Встречаются у рабочих горнорудной, угольной, машиностроительной и нек-рых др. отраслей пром-сти. В зависимости от состава вдыхаемой пыли различают неск. видов П.: силикоз, вызванный вдыханием пыли, содержащей большое кол-во свободной двуокиси кремния (SiO₂); силикатозы (от пыли силикатов, т. е. веществ, содержащих двуокись кремния, связанную с др. элементами, напр, алюминием, магнием); асбестоз - от асбестовой пыли; талькоз - от тальковой пыли; антракоз (от греч. anthrax - уголь) - от кам.-уг. пыли; сидероз (от греч. si'deros - железо) - от пыли железа; силикоантракоз -от смешанной пыли двуокиси кремния и каменного угля, биссиноз, багассоз и др.

П.- хронич. заболевания, обычно развивающиеся исподволь; случаи т. н. острого П. редки. Течение заболевания зависит от условий труда (степень запылённости воздуха в рабочем помещении, состав пыли), наличия сопутствующих заболеваний (особенно органов дыхания, вт. ч. туберкулёза, и сердечно-сосудистой системы), индивидуальной чувствительности организма. Клинич. проявления различны при разных видах П., хотя у них есть и общие признаки. В зависимости от степени выраженности фиброзного процесса различают неск. стадий заболевания. Вначале отмечаются боли в груди, сухой кашель. В дальнейшем появляются признаки лёгочной недостаточности, к к-рым затем, вследствие развития т. н. лёгочного сердца (см. Пневмосклероз), могут присоединиться явления сердечной недостаточности. Нередко наблюдаются изменения (атрофия или гипертрофия) слизистых оболочек дыхат. путей, нарушаются функции желудка и поджелудочной железы, возникают нарушения обмена веществ. Осложнения: воспаление лёгких, туберкулёз (т. н. силикотуберкулёз), хронич. бронхит, бронхоэктатическая болезнь. Диагноз ставят с учётом длительности контакта больного с производств, пылью, её состава, конкретных условий труда, перенесённых заболеваний органов дыхания и др.

Осн. методы лечения направлены на уменьшение отложения пыли в лёгких и выведение её, торможение аллергич. реакции ткани на воздействие пыли, повышение иммунитета организма, улучшение вентиляции лёгких, кровообращения и обменных процессов. Применяют дыхат. гимнастику, леч. питание, средства, снимающие спазмы бронхов, сердечнососудистые, антибактериальные препараты, кислородное лечение, витаминотерапию, в нек-рых случаях - кортико-стероидные гормоны. В случае силикоту-беркулёза - лечение в противотуберкулёзном диспансере. Санаторное лечение на местных климатич. курортах; в нежаркое время года - Южный берег Крыма, Сев. Кавказ, курорт Боровое и др. Профилактика: борьба с запылённостью воздуха на производствах, что является задачей гигиены труда, предварит, (для поступающих на работу) и периодич. (для работающих) мед. осмотры. Для предупреждения дальнейшего прогресси-рования фиброзного процесса - перевод больных на работу, не связанную с воздействием пыли.

Лит.: "Профессиональные болезни", под ред. А. А. Летавета, 3 изд., М., 1973 (лит.).

Н. Н. Шаталов.