Что Такое >  > п > пневмоторакс

Что такое пневмоторакс

пневмоторакс   Большая советская энциклопедия

пневмоторакс - (от греч. pneuma -дуновение, воздух и thorax - грудь), состояние, характеризующееся скоплением воздуха или газа в полости плевры. По происхождению различают травматический, спонтанный и искусственный П. Травматический П. возникает при открытых (ножевых, огнестрельных) или закрытых (без нарушения целости кожных покровов) повреждениях грудной клетки, сопровождающихся разрывом лёгкого. При открытом П. поддерживается постоянное сообщение полости плевры с окружающей атмосферой. Спонтанный П. возникает самопроизвольно в результате внезапного нарушения целостности лёгочной ткани при эмфиземе лёгких, разрыва врождённых лёгочных кист и т. п. При П. возможно прикрытие места разрыва лоскутом лёгочной ткани, играющим роль клапана, препятствующего обратному поступлению воздуха в бронх при выдохе. Такой клапанный П. сопровождается полным спадением (коллапсом) лёгкого, выключением его из дыхания, смещением сердца, перегибом крупных сосудов, расстройствами кровообращения. Осн. симптомы П.: боль в грудной клетке и одышка. При аускультации дыхание на стороне поражения ослаблено или отсутствует. Возможно скопление воздуха в подкожной клетчатке грудной клетки, шеи, лица или средостения с характерным вздутием и ощущением хруста при ощупывании -т. н. подкожная эмфизема и эмфизема средостения. Осложнения П.: плеврит, гемопневмоторакс, к-рый возникает при одноврем. попадании в полость плевры крови. Первая помощь при открытом П.- немедленное наложение повязки, закрывающей раневое отверстие. При клапанном П. необходимы пункция плевральной полости и удаление воздуха для устранения коллапса лёгкого и смещения сердца. Искусственный П. - введение с леч. целью воздуха в плевральную полость, вызывающее сжатие лёгкого, предложен итал. врачом К. Форланини в 1882 и применяется при кавернозных формах туберкулёза лёгких.

Лит.: Спонтанный (патологический) пневмоторакс, М., 1973.

Л. С. Тонинский, В, А. Фролов.